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來月經(jīng)的時候有血塊是怎么回事

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來月經(jīng)時有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜碎片與血液混合形成，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血量異常需就醫(yī)排查病理因素。

1、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝脫時，部分未完全溶解的子宮內(nèi)膜組織可能隨經(jīng)血排出形成血塊。這種情況多表現(xiàn)為暗紅色小塊狀物，出血量正常且無持續(xù)疼痛。日?？赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解不適，無須特殊治療。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留宮腔，部分血液凝結(jié)后排出體外。常見于久坐不動或體質(zhì)虛寒者，血塊質(zhì)地較軟且量少。適量運動如散步、瑜伽有助于促進子宮收縮，必要時可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮效率，導(dǎo)致經(jīng)血凝固形成較大血塊，多伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制發(fā)展，較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌異常，引發(fā)子宮強烈收縮和經(jīng)血淤積，血塊常呈暗紫色且伴隨劇烈痛經(jīng)。確診需結(jié)合腹腔鏡檢查，治療可選用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會使經(jīng)血不易凝固，但部分患者反而因纖溶系統(tǒng)過度激活形成膠凍狀血塊。此類情況需血液科排查病因，可能需補充鐵劑、氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能。

月經(jīng)期出現(xiàn)血塊時建議記錄血塊大小、顏色及伴隨癥狀，避免劇烈運動和生冷飲食。每日飲用1500-2000毫升溫水，選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并定時更換。若血塊直徑超過3厘米或連續(xù)3個月經(jīng)周期異常，應(yīng)及時進行婦科超聲和激素六項檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過中醫(yī)辨證調(diào)理氣血運行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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