20年前的燙傷傷疤可通過(guò)激光治療、手術(shù)修復(fù)、藥物涂抹、壓力療法、注射治療等方式改善。陳舊性瘢痕的治療需根據(jù)瘢痕類型、面積及皮膚狀態(tài)選擇個(gè)體化方案。
1、激光治療
二氧化碳點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光可作用于瘢痕深層，通過(guò)刺激膠原重塑減輕色素沉著與增生。適用于扁平型或輕度增生性瘢痕，需3-5次治療，每次間隔1-2個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫，需嚴(yán)格防曬。
2、手術(shù)修復(fù)
瘢痕切除縫合或皮瓣移植適用于嚴(yán)重影響功能的攣縮性瘢痕。手術(shù)可松解粘連組織并重建皮膚張力，術(shù)后需配合硅酮制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。存在切口感染風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者慎用。
3、藥物涂抹
硅酮凝膠如疤克或積雪苷霜軟膏可通過(guò)水合作用抑制成纖維細(xì)胞增殖，每日涂抹2次持續(xù)3-6個(gè)月。對(duì)萎縮性瘢痕效果有限，過(guò)敏體質(zhì)者需先局部試用。
4、壓力療法
定制彈力衣或瘢痕貼通過(guò)持續(xù)壓迫抑制瘢痕血供，需每天佩戴12小時(shí)以上維持6-12個(gè)月。適用于胸背部大面積增生性瘢痕，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督佩戴時(shí)長(zhǎng)。
5、注射治療
曲安奈德注射液局部注射可軟化增生性瘢痕，每月1次連續(xù)3次為1療程?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張，需由專業(yè)醫(yī)生操作控制劑量。
陳舊性瘢痕護(hù)理需避免搔抓摩擦，日常使用維生素E乳保濕可改善皮膚彈性，紫外線強(qiáng)烈時(shí)需采用物理遮擋防曬。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免紋身等皮膚創(chuàng)傷，新發(fā)傷口建議早期使用減張器預(yù)防瘢痕增生。若瘢痕出現(xiàn)瘙癢疼痛或異常增大，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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