乳腺癌好發(fā)于乳腺外上象限、乳腺中央?yún)^(qū)、乳腺內(nèi)上象限、乳腺外下象限及乳腺內(nèi)下象限等部位,其中乳腺外上象限發(fā)病率最高。
乳腺外上象限是乳腺癌最高發(fā)的區(qū)域,約占全部乳腺癌發(fā)病部位的50%。該區(qū)域乳腺組織較厚且淋巴引流豐富,癌細(xì)胞更容易通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊或皮膚凹陷,需通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查確診。
乳腺中央?yún)^(qū)包含乳頭和乳暈,發(fā)病率約15-20%。該區(qū)域病變易引起乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷等特征性改變。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等癌前病變好發(fā)于此,需通過(guò)乳管鏡檢查明確診斷。
乳腺內(nèi)上象限發(fā)病率約12-15%,位置靠近胸骨。該區(qū)域腫瘤可能侵犯胸大肌筋膜,體檢時(shí)需注意腫塊活動(dòng)度。MRI檢查對(duì)該區(qū)域病變顯示更清晰。
乳腺外下象限發(fā)病率約10%,腫瘤生長(zhǎng)可能累及乳房下皺襞。該區(qū)域乳腺癌容易與良性囊腫混淆,需結(jié)合影像學(xué)與病理活檢鑒別。
乳腺內(nèi)下象限發(fā)病率最低約5-8%,但該區(qū)域腫瘤易向縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。由于位置隱蔽,自查時(shí)容易漏診,建議定期進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查。
建議20歲以上女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自查,重點(diǎn)觸摸各象限有無(wú)異常腫塊;40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,控制體重,避免過(guò)量飲酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著提高治愈率。乳腺癌高危人群如有家族史者,可考慮進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)并加強(qiáng)篩查頻率。
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