嬰兒從床上掉落后,若未出現(xiàn)嘔吐、持續(xù)哭鬧、意識(shí)模糊、肢體活動(dòng)異常或頭部明顯外傷,通常屬于輕微跌落。需觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、瞳孔不等大等異常表現(xiàn)。
跌落高度低于90厘米且地面為軟質(zhì)材料時(shí),多數(shù)情況下嬰兒可能僅受驚嚇或輕微紅腫。家長(zhǎng)應(yīng)立即檢查有無(wú)肉眼可見(jiàn)的外傷,抱起安撫后觀察其反應(yīng)是否與平日一致。若嬰兒能在短時(shí)間內(nèi)停止哭鬧、正常吃奶玩耍,神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率較低。記錄跌落時(shí)間、著地部位及后續(xù)行為變化有助于醫(yī)生判斷。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)噴射狀嘔吐、抽搐、囟門隆起、耳鼻流血或肢體不對(duì)稱活動(dòng)時(shí),可能存在顱腦損傷或骨折。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或跌落高度超過(guò)1米時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類情況需立即固定頸部避免移動(dòng),撥打急救電話而非自行送醫(yī)。部分顱內(nèi)出血可能在24-48小時(shí)后才顯現(xiàn)癥狀,家長(zhǎng)需保持持續(xù)觀察。
日常應(yīng)使用高度超過(guò)60厘米的嬰兒床并確保護(hù)欄鎖扣完好,床周鋪設(shè)緩沖地墊。任何跌落事件發(fā)生后,建議用冷毛巾敷腫脹處15分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈搖晃嬰兒。若出現(xiàn)異常跡象,應(yīng)及時(shí)前往兒科或急診科進(jìn)行CT檢查排除潛在損傷。
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