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血糖28.5是什么概念

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血糖28.5毫摩爾每升是一個極其危險的高血糖水平，通常意味著發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥，需要立即就醫(yī)搶救。

血糖是血液中葡萄糖的濃度，正?？崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升，餐后兩小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。當血糖值達到28.5毫摩爾每升時，已遠超正常范圍，身體處于嚴重失代償狀態(tài)。此時，由于胰島素絕對或相對缺乏，葡萄糖無法被細胞有效利用，大量堆積在血液中，導(dǎo)致血漿滲透壓急劇升高，引起滲透性利尿，患者會出現(xiàn)嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂，如不及時糾正，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭和腎功能損害。同時，機體因無法利用葡萄糖供能，會轉(zhuǎn)而大量分解脂肪，產(chǎn)生酮體，當酮體生成速度超過肝臟和外周組織的利用能力時，就會在血液中蓄積，引起代謝性酸中毒，即糖尿病酮癥酸中毒，患者可表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、惡心嘔吐、腹痛、意識模糊甚至昏迷。另一種情況是高血糖高滲狀態(tài)，多見于老年2型糖尿病患者，血糖常超過33.3毫摩爾每升，血漿滲透壓顯著升高，但酮癥酸中毒不明顯，主要表現(xiàn)為嚴重脫水和進行性意識障礙，死亡率很高。血糖28.5毫摩爾每升正處于這兩種危重狀態(tài)的閾值附近，是明確的醫(yī)療急癥信號。

出現(xiàn)如此高的血糖，應(yīng)立即呼叫急救車前往醫(yī)院急診科。治療的核心是快速補液以糾正脫水、降低血糖、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。醫(yī)生通常會建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水，同時靜脈滴注短效胰島素以平穩(wěn)降低血糖。在治療過程中，需要密切監(jiān)測血糖、電解質(zhì)、血酮和動脈血氣分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案?；颊呒凹覍偾形鹱孕刑幚砘蛲涎樱恳环昼姷难诱`都可能增加腦水腫、心力衰竭、腎衰竭等嚴重風(fēng)險，危及生命。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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