誘發(fā)鼻竇炎發(fā)作的因素主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常以及過敏反應(yīng)等。鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
部分人群因家族遺傳易感性,鼻竇黏膜免疫功能較弱,更易發(fā)生炎癥反應(yīng)。這類患者需注意加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,避免接觸刺激性物質(zhì),定期用生理鹽水沖洗鼻腔。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用鼻竇炎口服液或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)黏膜功能。
長期暴露于粉塵、煙霧或干燥空氣中會損傷鼻竇黏膜屏障。建議佩戴口罩防護(hù),保持室內(nèi)濕度,必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。伴隨嗅覺減退時(shí),可聯(lián)合鼻淵舒口服液改善癥狀。
感冒病毒或細(xì)菌侵入鼻竇可能導(dǎo)致急性化膿性炎癥。常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃綠色膿涕。確診后需用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合呋麻滴鼻液緩解充血。
鼻中隔偏曲或息肉會阻礙竇口引流,增加細(xì)菌滯留風(fēng)險(xiǎn)。CT檢查可見竇腔積液,可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。術(shù)前可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,術(shù)后配合鼻淵通竅顆粒促進(jìn)黏膜修復(fù)。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)黏膜水腫時(shí),可能引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性鼻竇炎。除鼻癢打噴嚏外,部分患者伴發(fā)哮喘。建議檢測過敏原并規(guī)避,急性期口服氯雷他定片,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,每日用海鹽水噴霧沖洗1-2次,避免用力擤鼻。冬季注意保暖防感冒,過敏體質(zhì)者減少接觸毛絨物品。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除并發(fā)癥。
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