吃生蠔感染寄生蟲后可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克或器官損傷。生蠔可能攜帶的寄生蟲主要有異尖線蟲、廣州管圓線蟲等,感染后癥狀輕重與寄生蟲種類、感染量及個體免疫力有關(guān)。
食用被寄生蟲污染的生蠔后,早期常見胃腸不適,如陣發(fā)性臍周絞痛、惡心嘔吐、水樣腹瀉,部分患者伴有低熱或皮膚瘙癢。隨著寄生蟲移行,可能出現(xiàn)肌肉酸痛、胸痛、頭痛等全身癥狀。若寄生蟲侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)或眼部,可引發(fā)劇烈頭痛、視力模糊、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫低下人群可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肝脾腫大、血便等全身性感染表現(xiàn)。
生蠔中的寄生蟲多通過未徹底加熱或生食方式進入人體。異尖線蟲幼蟲可穿透腸壁引發(fā)嗜酸性粒細胞增多性胃腸炎,廣州管圓線蟲則偏好侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。部分患者接觸寄生蟲抗原后會發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng),出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫甚至血壓驟降。兒童感染后更易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩。
預(yù)防寄生蟲感染需避免生食或半生食生蠔,烹飪時需確保中心溫度達到63攝氏度以上并持續(xù)15秒。處理生蠔前后需徹底清潔雙手及廚具,生熟食材分開存放。沿海地區(qū)居民、免疫功能受損者及兒童應(yīng)盡量避免食用高風(fēng)險海鮮。若食用生蠔后出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的消化道癥狀或神經(jīng)系統(tǒng)異常,須立即就醫(yī)進行糞便檢測、血清學(xué)檢查或影像學(xué)排查。
確診寄生蟲感染后需根據(jù)病原體類型選擇阿苯達唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物,嚴(yán)重過敏者需使用地塞米松注射液控制炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期應(yīng)保持清淡飲食,適量補充乳鐵蛋白粉和益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,避免進食辛辣刺激食物加重胃腸負擔(dān)。日常需加強食品安全意識,購買具有檢驗檢疫標(biāo)志的水產(chǎn)品,冷凍保存需達到零下20攝氏度持續(xù)7天以上才能有效滅活寄生蟲。
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