中重度宮頸糜爛癥狀主要有陰道分泌物增多、接觸性出血、腰骶部酸痛、外陰瘙癢、尿頻尿急等。宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位,可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
中重度宮頸糜爛患者常出現(xiàn)白帶量明顯增加,質(zhì)地黏稠或呈膿性,顏色可能發(fā)黃或帶有血絲。分泌物增多與宮頸表面柱狀上皮外移后腺體分泌旺盛有關(guān),合并感染時(shí)可能出現(xiàn)異味。日常需保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物。
性交或婦科檢查后少量出血是典型表現(xiàn),由于宮頸糜爛面組織脆弱,血管暴露易受摩擦損傷。出血多為鮮紅色,量少且可自行停止。出現(xiàn)該癥狀需排除宮頸病變,建議進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查。治療可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、抗宮炎片等。
炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)可引起持續(xù)性隱痛,勞累或經(jīng)期加重,可能伴隨下腹墜脹感。疼痛與局部充血及炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)有關(guān)。急性發(fā)作期需臥床休息,熱敷緩解癥狀,藥物可選擇婦科千金膠囊、金剛藤膠囊等中成藥。
異常分泌物長期刺激外陰皮膚可能導(dǎo)致瘙癢、灼熱感,抓撓后可能繼發(fā)皮炎或濕疹。需每日用溫水清洗,避免穿化纖內(nèi)褲,合并真菌感染時(shí)可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
炎癥累及膀胱三角區(qū)時(shí)可能出現(xiàn)排尿不適,但尿常規(guī)檢查多無異常。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,日常應(yīng)多飲水稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。癥狀明顯者可配合三金片、熱淋清顆粒等中成藥調(diào)理。
中重度宮頸糜爛患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,減少衛(wèi)生護(hù)墊使用,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)不規(guī)則出血,需及時(shí)就醫(yī)排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。
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