結石病患者的死亡率通常較低,多數結石可通過規(guī)范治療有效控制。但若合并嚴重感染、梗阻性腎病或延誤治療,可能增加死亡風險。
泌尿系統(tǒng)結石或膽道結石本身很少直接導致死亡。腎結石患者可能出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀,及時采取體外沖擊波碎石、藥物排石或輸尿管鏡取石等治療,預后較好。膽結石患者常見右上腹疼痛、黃疸,通過腹腔鏡膽囊切除術等干預可有效解決問題。結石引起的急性腎盂腎炎或化膿性膽管炎等并發(fā)癥若未及時控制,可能引發(fā)感染性休克或多器官衰竭。
存在基礎疾病的老年患者風險相對較高。糖尿病、慢性腎病或免疫功能低下者,結石合并感染時更易出現(xiàn)膿毒血癥。先天性代謝異常導致的復發(fā)結石可能影響腎功能,長期未干預可能進展為尿毒癥。膽總管結石誘發(fā)急性胰腺炎時,重癥胰腺炎死亡率可能明顯上升。
結石病患者應保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤飲食。定期復查超聲監(jiān)測結石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或無尿等癥狀須立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑復查,預防結石復發(fā)。
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