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查早期肺癌做什么檢查

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早期肺癌可通過低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、腫瘤標志物檢測、痰液細胞學(xué)檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方式篩查。早期肺癌通常無明顯癥狀，可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等因素有關(guān)。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是目前篩查早期肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，輻射劑量低于常規(guī)CT。該方法適用于40歲以上長期吸煙者或有肺癌家族史的高危人群。檢查前無須特殊準備，但需去除金屬物品。若發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)，需結(jié)合臨床進一步評估。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌的早期診斷。檢查時通過鼻腔或口腔插入軟管，可同時進行活檢或刷檢。檢查前需禁食禁水，可能存在輕微咽喉不適。對于周圍型肺癌診斷價值有限，需聯(lián)合其他檢查。

3、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如癌胚抗原、細胞角蛋白片段等可作為輔助篩查手段，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查。該檢測通過抽血完成，適合監(jiān)測高危人群或術(shù)后復(fù)發(fā)。單一指標升高不具診斷意義，需動態(tài)觀察變化趨勢。陰性結(jié)果不能排除肺癌可能。

4、痰液細胞學(xué)檢查

痰液細胞學(xué)檢查通過顯微鏡觀察痰液中脫落細胞，適用于中央型肺癌篩查。需連續(xù)采集3天晨起深部痰液，檢出率受痰液質(zhì)量影響。該方法無創(chuàng)經(jīng)濟，但靈敏度有限，陰性結(jié)果需結(jié)合其他檢查。長期吸煙者建議每半年檢查一次。

5、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下對肺部結(jié)節(jié)進行穿刺取樣，可明確病理診斷。適用于影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的可疑外周型結(jié)節(jié)，準確率較高。檢查存在氣胸、出血等風(fēng)險，需評估患者凝血功能。術(shù)后需臥床觀察，禁止劇烈活動。

建議40歲以上吸煙者、有肺癌家族史或長期接觸致癌物的人群每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。避免吸煙和二手煙暴露，加強職業(yè)防護，保持室內(nèi)空氣流通。合理膳食增加蔬菜水果攝入，適量運動增強肺功能。確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合綜合治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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