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肺結(jié)核會(huì)發(fā)展成肺癌嗎

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肺結(jié)核一般不會(huì)直接發(fā)展成肺癌，但肺結(jié)核患者可能因肺部長(zhǎng)期慢性炎癥增加肺癌發(fā)生概率。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，而肺癌是肺部細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的腫瘤性疾病，兩者發(fā)病機(jī)制不同。

肺結(jié)核病灶的長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致局部肺組織纖維化或瘢痕形成，這類陳舊性病變?cè)谏贁?shù)情況下可能成為瘢痕癌的基礎(chǔ)。肺結(jié)核患者合并吸煙、空氣污染暴露等危險(xiǎn)因素時(shí)，肺部細(xì)胞在反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中可能增加基因突變風(fēng)險(xiǎn)?；顒?dòng)性肺結(jié)核引發(fā)的慢性炎癥微環(huán)境可能通過(guò)釋放炎性介質(zhì)間接促進(jìn)細(xì)胞異常增生。

肺結(jié)核治愈后遺留的鈣化灶通常不會(huì)惡變，但未規(guī)范治療導(dǎo)致的肺毀損可能造成支氣管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)性改變。合并HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，因免疫功能受損可能同時(shí)面臨結(jié)核復(fù)發(fā)與腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)原有結(jié)核病灶周圍出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)或增長(zhǎng)性病變時(shí)，需通過(guò)病理活檢排除惡性可能。

建議肺結(jié)核患者遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，定期進(jìn)行胸部CT隨訪監(jiān)測(cè)。戒煙并避免二手煙暴露，注意廚房油煙防護(hù)與職業(yè)粉塵防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或支氣管鏡檢查。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肺部免疫功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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