肺結(jié)節(jié)通常不會(huì)發(fā)展成肺結(jié)核,但存在極少數(shù)特殊情況。肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核感染、腫瘤等因素引起,肺結(jié)核則是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的特定疾病。
肺結(jié)節(jié)與肺結(jié)核的病因和病理機(jī)制不同。肺結(jié)節(jié)多為肺部組織局部增生或鈣化形成,常見于既往感染、粉塵暴露或良性腫瘤。肺結(jié)核則是結(jié)核分枝桿菌侵入肺部后引發(fā)的慢性感染,典型表現(xiàn)為咳嗽、低熱、咯血等癥狀。兩者在影像學(xué)上可能相似,但肺結(jié)核通常伴隨空洞、衛(wèi)星灶等特征性改變。
極少數(shù)情況下,肺結(jié)節(jié)若為結(jié)核桿菌潛伏感染灶,可能在免疫力下降時(shí)激活為活動(dòng)性肺結(jié)核。這類患者多有結(jié)核病接觸史或免疫缺陷病史,需通過痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后建議定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。避免吸煙及接觸粉塵,保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降、夜間盜汗等結(jié)核疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行結(jié)核特異性檢查。日常注意開窗通風(fēng),咳嗽時(shí)遮掩口鼻,降低呼吸道傳染病風(fēng)險(xiǎn)。
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