腸套疊空氣灌腸治療后可能出現(xiàn)輕微腹痛、腹脹、暫時(shí)性排便異常等癥狀。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,空氣灌腸是常用的非手術(shù)治療方法,主要通過向腸道內(nèi)注入氣體使套疊部分復(fù)位。
空氣灌腸治療后部分患兒會(huì)出現(xiàn)輕微腹部不適或隱痛,通常與腸道受氣體擴(kuò)張刺激有關(guān),多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解。治療過程中氣體壓力可能刺激腸壁神經(jīng),導(dǎo)致短暫性腸蠕動(dòng)紊亂,表現(xiàn)為腹脹或腹部觸痛感。部分患兒治療后可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或減少,與腸道功能暫時(shí)性失調(diào)相關(guān),一般1-2天可恢復(fù)正常。少數(shù)情況下可見肛門排氣增多,這是腸道內(nèi)殘余氣體排出的正常現(xiàn)象。
極少數(shù)患兒在空氣灌腸后可能出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛、嘔吐或血便,提示可能存在復(fù)位不完全或腸穿孔等并發(fā)癥。治療過程中若氣體壓力控制不當(dāng),可能導(dǎo)致腸壁損傷甚至穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)性腹部膨隆、面色蒼白等休克癥狀。部分復(fù)雜病例復(fù)位后可能因腸道水腫發(fā)生再次套疊,需密切觀察有無陣發(fā)性哭鬧、屈腿等典型表現(xiàn)。
家長需密切觀察患兒治療后反應(yīng),保持清淡流質(zhì)飲食1-2天,避免劇烈活動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嘔吐物帶膽汁、果醬樣大便或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查。日常需注意喂養(yǎng)方式,避免突然改變輔食種類,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。治療后建議隨訪腹部超聲檢查,確保腸道功能完全恢復(fù)。
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