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中風患兒心理護理診斷

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中風患兒心理護理診斷需重點關注情緒障礙、認知功能損害、社交退縮、創(chuàng)傷后應激反應及家庭支持不足等問題。主要干預措施包括心理疏導、認知訓練、行為矯正、家庭參與治療及康復環(huán)境優(yōu)化。

1、情緒障礙

中風患兒常因突發(fā)肢體功能障礙產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧或情感淡漠。護理中可采用沙盤游戲治療幫助表達內(nèi)心沖突，配合兒童專用情緒量表定期評估。家長需保持穩(wěn)定的情緒反饋，避免在患兒面前表現(xiàn)出過度焦慮。對于嚴重情緒問題可考慮在醫(yī)生指導下使用氟西汀口服溶液等抗抑郁藥物，但須嚴格監(jiān)測藥物不良反應。

2、認知功能損害

腦損傷可能導致注意力不集中、記憶力下降等認知缺陷。建議采用計算機輔助認知訓練系統(tǒng)，每日進行15-20分鐘圖形匹配、數(shù)字記憶等任務訓練。護理人員應分解指令為簡單步驟，配合視覺提示卡片。家長需記錄患兒認知波動情況，定期進行韋氏兒童智力量表評估，必要時轉介專業(yè)認知康復治療。

3、社交退縮

運動功能障礙易引發(fā)患兒自卑回避社交。可組織同年齡段康復患兒開展團體繪畫治療，逐步建立同伴支持系統(tǒng)。護理人員要創(chuàng)造無歧視環(huán)境，采用代幣制強化社交行為。家長應鼓勵患兒參與適齡集體活動，避免過度保護導致社交能力退化。對于語言障礙患兒，可配備輔助溝通工具促進交流。

4、創(chuàng)傷后應激反應

急性醫(yī)療處置可能造成侵入性回憶、噩夢等應激癥狀。建議采用創(chuàng)傷敘事治療技術，通過繪畫或玩偶重現(xiàn)醫(yī)療場景進行脫敏。護理操作前使用兒童專用疼痛視覺量表預判焦慮程度，醫(yī)療游戲治療師可協(xié)助進行靜脈穿刺等醫(yī)療行為的情景模擬訓練。家長需觀察患兒睡眠及情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理干預。

5、家庭支持不足

家庭成員的心理調(diào)適直接影響患兒康復。應建立家長互助小組，提供中風兒童發(fā)育里程碑知識手冊。指導家長掌握正念減壓技巧，避免將焦慮情緒傳導給患兒。社會工作者需評估家庭經(jīng)濟負擔，協(xié)助申請康復補助。對于存在照顧倦怠的家庭，建議安排臨時托管服務，維持穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。

中風患兒心理護理需要醫(yī)療團隊與家庭形成持續(xù)協(xié)作體系。除專業(yè)心理干預外，建議維持規(guī)律的作息時間表，保證每日1-2小時適宜運動如水中康復訓練。飲食方面注意增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，避免高糖飲食影響情緒穩(wěn)定。定期復查腦部影像學與神經(jīng)心理評估，根據(jù)康復進展動態(tài)調(diào)整護理方案，重點關注學齡期患兒的返校適應問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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