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意識(shí)到IGA腎病的危害

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IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，可能引發(fā)血尿、蛋白尿及腎功能進(jìn)行性損害，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為終末期腎病。

1、腎功能損害

IgA腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，長期未控制會(huì)引發(fā)慢性腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀，需通過尿常規(guī)、血肌酐檢測評估病情。醫(yī)生可能建議使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物延緩腎功能惡化，同時(shí)需限制高鹽高蛋白飲食。

2、高血壓風(fēng)險(xiǎn)

約半數(shù)IgA腎病患者會(huì)合并腎性高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓控制不佳可能加速腎損傷，需定期監(jiān)測并使用氯沙坦鉀片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。日常需保持低鈉飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)。

3、終末期腎病

約20%-40%患者可能在10-20年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎病，需依賴透析或腎移植。早期表現(xiàn)為估算腎小球?yàn)V過率持續(xù)低于15ml/min，伴隨嚴(yán)重貧血和電解質(zhì)紊亂。此時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療，必要時(shí)評估腎移植指征。

4、心血管并發(fā)癥

腎功能減退會(huì)顯著增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，包括心力衰竭和心律失常。這與尿毒癥毒素蓄積、鈣磷代謝紊亂有關(guān)，需通過心電圖、心臟超聲定期篩查。治療需聯(lián)合腎內(nèi)科和心血管科，使用阿托伐他汀鈣片控制血脂。

5、感染易感性

大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致免疫球蛋白丟失，增加呼吸道和泌尿道感染概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或尿路刺激癥狀，需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防。合并感染時(shí)可短期使用頭孢克肟分散片，但須避免腎毒性藥物。

IgA腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查尿蛋白定量和腎功能，保持每日飲水量1500-2000ml，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)。飲食建議優(yōu)質(zhì)低蛋白搭配，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白，限制豆制品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)水腫或血壓波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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