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糖尿病腎病運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

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糖尿病腎病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制強(qiáng)度、監(jiān)測血糖及腎功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和脫水。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，運(yùn)動(dòng)干預(yù)需兼顧血糖管理與腎臟保護(hù)。

糖尿病腎病患者宜選擇低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或騎自行車，單次時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)，每周累計(jì)150分鐘。運(yùn)動(dòng)前需檢測隨機(jī)血糖，避免低于5.6mmol/L或高于13.9mmol/L時(shí)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充100毫升溫水，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)檢查足部有無損傷。合并大量蛋白尿或估算腎小球?yàn)V過率低于30ml/min/1.73m2時(shí)，應(yīng)避免跳躍、負(fù)重等可能升高腎小球內(nèi)壓的動(dòng)作。血壓超過160/100mmHg或存在視網(wǎng)膜出血活動(dòng)期需暫停運(yùn)動(dòng)。

糖尿病腎病患者運(yùn)動(dòng)需避開降糖藥物作用高峰時(shí)段，使用胰島素者應(yīng)避免注射于運(yùn)動(dòng)肌群。運(yùn)動(dòng)后尿液出現(xiàn)泡沫增多或下肢水腫需立即就醫(yī)。合并自主神經(jīng)病變者要預(yù)防體位性低血壓，運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5分鐘熱身與放松。寒冷或高溫環(huán)境可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議在恒溫室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)期間出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適需終止活動(dòng)并及時(shí)監(jiān)測血壓血糖。

糖尿病腎病患者應(yīng)建立包含腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科醫(yī)生的運(yùn)動(dòng)管理團(tuán)隊(duì)，定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值和血肌酐。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨腎功能變化動(dòng)態(tài)調(diào)整，可結(jié)合柔韌性訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)血糖波動(dòng)情況，避免延遲性低血糖發(fā)生。日常需保持足部清潔干燥，選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)鞋襪，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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