腎衰竭患者通過(guò)腎移植手術(shù)通??梢杂行Ц纳撇∏椋斡怕逝c個(gè)體差異、術(shù)后管理等因素有關(guān)。腎移植是終末期腎病的有效治療手段之一,可幫助恢復(fù)部分腎功能。
腎移植術(shù)后患者腎功能多能顯著改善,擺脫透析依賴。移植腎存活率受供腎質(zhì)量、配型吻合度、免疫抑制方案等因素影響。術(shù)后1年移植腎存活率較高,5年存活率隨個(gè)體差異存在波動(dòng)。規(guī)范服用抗排斥藥物、定期監(jiān)測(cè)血藥濃度、預(yù)防感染是維持移植腎功能的關(guān)鍵。多數(shù)患者術(shù)后可恢復(fù)正常生活和工作能力,但需終身接受免疫抑制治療。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)移植腎失功情況,常見(jiàn)于急性排斥反應(yīng)、慢性移植腎腎病、藥物毒性或原發(fā)病復(fù)發(fā)。部分患者因嚴(yán)重并發(fā)癥需再次透析或二次移植。高齡、合并心血管疾病、術(shù)后感染控制不佳等因素可能影響移植效果。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)導(dǎo)致移植腎即刻喪失功能。
腎移植術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,定期檢測(cè)腎功能指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少、移植腎區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議患者建立健康檔案,記錄每日用藥情況和體征變化,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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