宮腔粘連可能會影響懷孕,具體需根據(jù)粘連程度和位置判斷。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染或手術操作引起,可能導致月經(jīng)異常、不孕或反復流產(chǎn)。
輕度宮腔粘連可能對懷孕影響較小。子宮內(nèi)膜部分粘連時,受精卵仍有概率著床,但可能增加流產(chǎn)風險。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少,但周期基本正常。通過宮腔鏡粘連分離術治療后,部分患者可自然受孕。術后需配合雌激素治療促進內(nèi)膜修復,定期復查評估恢復情況。
中重度宮腔粘連會顯著降低懷孕概率。當粘連范圍超過宮腔面積50%或累及輸卵管開口時,可能完全阻礙受精卵著床。患者常表現(xiàn)為閉經(jīng)或嚴重痛經(jīng),超聲檢查可見宮腔形態(tài)異常。這類情況需多次宮腔鏡手術聯(lián)合球囊支架放置,術后輔助生長因子或干細胞治療。即使治療后,子宮內(nèi)膜容受性可能持續(xù)受損,建議考慮輔助生殖技術。
備孕女性若存在人流史、宮腔操作史或長期月經(jīng)異常,應盡早就診評估宮腔狀態(tài)。確診粘連后需根據(jù)生育需求制定個體化治療方案,術后3-6個月是備孕黃金期。日常需避免盆浴和劇烈運動,保持外陰清潔預防感染。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素E,有助于子宮內(nèi)膜修復。
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