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腮腺炎該怎樣進(jìn)行檢查呢

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腮腺炎可通過體格檢查、血常規(guī)、血清學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)等方式確診。腮腺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察患者腮腺區(qū)域是否出現(xiàn)腫脹、壓痛等癥狀，檢查頜下腺和舌下腺是否受累。觸診可判斷腺體質(zhì)地，化膿性腮腺炎可能觸及波動(dòng)感。同時(shí)需檢查口腔黏膜導(dǎo)管開口處有無紅腫或異常分泌物。

2、血常規(guī)

通過靜脈采血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，病毒性腮腺炎多顯示淋巴細(xì)胞比例增高，細(xì)菌感染則常見中性粒細(xì)胞升高。C反應(yīng)蛋白和血沉可輔助判斷感染程度，流行性腮腺炎患者發(fā)病初期可能出現(xiàn)血清淀粉酶輕度升高。

3、血清學(xué)檢測(cè)

采集血清檢測(cè)特異性IgM抗體可確診流行性腮腺炎病毒感染，抗體通常在癥狀出現(xiàn)后3-10天可檢出。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等方法可檢測(cè)抗體效價(jià)變化，恢復(fù)期血清抗體效價(jià)較急性期呈4倍以上增長具有診斷意義。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查能清晰顯示腮腺腫大程度、內(nèi)部回聲變化及是否形成膿腫。CT檢查適用于復(fù)雜病例，可鑒別腫瘤或結(jié)石導(dǎo)致的導(dǎo)管阻塞。腮腺造影術(shù)現(xiàn)已較少使用，主要用于慢性腮腺炎或?qū)Ч芟到y(tǒng)病變的評(píng)估。

5、病原學(xué)檢測(cè)

取唾液或咽拭子進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)可明確病原體，聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)能快速檢測(cè)腮腺炎病毒RNA。細(xì)菌性腮腺炎需做膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。

腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口，避免酸性食物刺激唾液分泌。急性期需臥床休息，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，可用冷敷緩解腫脹疼痛。流行性腮腺炎具有傳染性，發(fā)病期間應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退，密切接觸者需觀察三周。疫苗接種是預(yù)防流行性腮腺炎最有效手段，適齡兒童應(yīng)按計(jì)劃接種麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。反復(fù)發(fā)作的腮腺炎建議排查免疫缺陷或慢性疾病，長期腮腺腫大需警惕腫瘤可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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