冠心病的護(hù)理方法主要有調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、規(guī)律服藥等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,患者需通過(guò)綜合護(hù)理延緩病情進(jìn)展。
冠心病患者需減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物??稍黾由攀忱w維含量豐富的燕麥、糙米等全谷物,適量進(jìn)食深海魚(yú)類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,烹飪時(shí)選擇植物油,避免油炸食品。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。合并心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。
體質(zhì)指數(shù)超過(guò)24的患者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重,目標(biāo)體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加重動(dòng)脈粥樣硬化,患者需完全戒煙并避免二手煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,最好戒酒。戒煙后可改善心肌供氧,降低心絞痛發(fā)作頻率。
需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
冠心病患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。注意天氣變化,寒冷季節(jié)外出時(shí)做好保暖。每日監(jiān)測(cè)血壓、心率,記錄心絞痛發(fā)作情況。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救藥物。
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