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冠心病的基本護理常規(guī)

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冠心病的基本護理常規(guī)主要包括控制危險因素、規(guī)范用藥、調整生活方式、監(jiān)測病情變化、心理疏導等方面。患者需在醫(yī)生指導下進行長期綜合管理，以延緩疾病進展并預防急性事件發(fā)生。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病主要可控危險因素?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下；通過低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾每升以下；糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。吸煙者必須徹底戒煙，避免二手煙暴露。

2、規(guī)范用藥

常用藥物包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂，美托洛爾緩釋片控制心率，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。所有藥物需嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應應及時就醫(yī)。

3、調整生活方式

飲食采用地中海模式，每日食鹽攝入不超過5克，多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，運動時心率不宜超過170減去年齡。保持體重指數(shù)在24以下，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

4、監(jiān)測病情變化

每日記錄靜息心率、血壓及活動后胸悶癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，含服硝酸甘油片后不緩解，或伴有冷汗、惡心等癥狀，應立即呼叫急救。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，每年至少進行1次運動負荷試驗評估心臟功能。

5、心理疏導

焦慮抑郁可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓練緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。參加心臟康復課程學習疾病管理知識，與病友交流減輕孤獨感。家屬應避免過度保護，鼓勵患者維持適度的社會活動能力。

冠心病患者需隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，外出時佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季預防脫水。烹飪時使用橄欖油替代動物油，每日攝入300-500克新鮮蔬菜。建議每3-6個月到心血管?？齐S訪，根據(jù)病情調整治療方案。通過系統(tǒng)規(guī)范的護理管理，多數(shù)患者可維持較好的生活質量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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