膝蓋疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療。膝蓋疼通常由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關節(jié)負重活動,避免上下樓梯或深蹲動作,必要時使用護膝或拐杖輔助行走。運動損傷引起的膝蓋疼通過2-4周制動多可緩解,期間可進行直腿抬高訓練維持肌肉力量。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解滑膜炎癥。超聲波治療能軟化關節(jié)周圍粘連組織,改善半月板損傷導致的卡壓癥狀。急性期48小時后可采用冷熱交替敷法,每次15-20分鐘。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關節(jié)炎引發(fā)的持續(xù)性疼痛,可抑制前列腺素合成。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,改善退行性病變。塞來昔布膠囊對痛風性關節(jié)炎有顯著抗炎效果,但需監(jiān)測腎功能。
玻璃酸鈉注射可改善關節(jié)潤滑功能,適用于中度骨關節(jié)炎,每療程需連續(xù)注射3-5次。糖皮質(zhì)激素局部注射能快速控制滑膜炎性反應,但每年不宜超過3次,需嚴格無菌操作避免感染。
關節(jié)鏡下游離體摘除術適用于半月板撕裂或軟骨剝脫患者,術后需配合康復訓練。人工膝關節(jié)置換術針對終末期骨關節(jié)炎,可顯著改善關節(jié)功能,假體使用壽命通常達15-20年。
日常應保持適度體重減輕關節(jié)負荷,游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持膝關節(jié)活動度。注意膝關節(jié)保暖避免受涼,飲食中可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。若疼痛持續(xù)加重或伴有關節(jié)變形、交鎖癥狀,建議及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。
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