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甲型肝炎的病原學(xué)特點(diǎn)

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甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病，其病原學(xué)特點(diǎn)主要有病毒結(jié)構(gòu)為單股正鏈RNA、抵抗力較強(qiáng)、糞-口途徑傳播、嗜肝性以及自限性病程。

1、病毒結(jié)構(gòu)

甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科，基因組為單股正鏈RNA，病毒顆粒呈二十面體對(duì)稱結(jié)構(gòu)，直徑約27-32納米。病毒衣殼由VP1、VP2、VP3和VP4四種結(jié)構(gòu)蛋白組成，其中VP1蛋白含有主要的中和抗原位點(diǎn)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

2、抵抗力強(qiáng)

甲型肝炎病毒在外界環(huán)境中具有較強(qiáng)的抵抗力，能在淡水、海水、土壤及海產(chǎn)品中存活較長(zhǎng)時(shí)間。病毒對(duì)酸、乙醚和60℃以下溫度有較強(qiáng)耐受性，但煮沸5分鐘或紫外線照射1小時(shí)可使其滅活。含氯消毒劑和甲醛溶液也能有效殺滅該病毒。

3、傳播途徑

甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播，病毒隨感染者糞便排出體外，污染水源、食物或日常生活用品后經(jīng)口進(jìn)入人體。生食或未徹底加熱的貝類水產(chǎn)品是重要傳播媒介。密切接觸感染者或性接觸也可能造成傳播。

4、嗜肝特性

病毒經(jīng)消化道進(jìn)入人體后，先在腸黏膜上皮細(xì)胞中復(fù)制，隨后經(jīng)血流到達(dá)肝臟，在肝細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制并釋放入膽汁。病毒復(fù)制可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為肝細(xì)胞水腫、點(diǎn)狀壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，但一般不引起慢性化病變。

5、自限病程

甲型肝炎通常表現(xiàn)為急性自限性過(guò)程，潛伏期2-6周。感染后機(jī)體可產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體，IgM抗體在發(fā)病早期出現(xiàn)，IgG抗體則可持續(xù)存在并提供持久免疫力。絕大多數(shù)患者可在1-2個(gè)月內(nèi)完全康復(fù)，不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。

預(yù)防甲型肝炎應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免飲用生水或食用未煮熟的海產(chǎn)品。接種甲肝疫苗是有效的預(yù)防措施，高危人群如食品從業(yè)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員等應(yīng)優(yōu)先接種。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后需隔離治療至傳染期結(jié)束?？祻?fù)期應(yīng)注意休息，避免飲酒和服用損肝藥物，定期復(fù)查肝功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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