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單純性牙周炎如何診斷

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單純性牙周炎可通過臨床檢查、影像學(xué)檢查、牙周探診、微生物檢測和血液檢查等方式診斷。單純性牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)或免疫系統(tǒng)異常等因素引起，可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙齒松動等癥狀。

1、臨床檢查

醫(yī)生會觀察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化，檢查是否存在牙齦紅腫、出血或退縮。牙齦邊緣是否呈現(xiàn)暗紅色，觸碰時是否易出血，是早期診斷的重要依據(jù)。同時會評估牙齒松動度，記錄松動牙齒的編號及程度。臨床檢查還能發(fā)現(xiàn)牙周袋深度，正常牙齦溝深度不超過3毫米，超過此數(shù)值可能提示牙周炎。

2、影像學(xué)檢查

口腔X光片能顯示牙槽骨吸收情況，這是診斷牙周炎的重要依據(jù)。根尖片可觀察單個牙齒周圍骨組織變化，全景片能全面評估全口牙槽骨高度。骨吸收通常從牙槽嵴頂開始，表現(xiàn)為硬骨板消失或模糊，嚴(yán)重時可見垂直型或水平型骨缺損。影像學(xué)檢查還能發(fā)現(xiàn)根分叉病變等并發(fā)癥。

3、牙周探診

使用牙周探針測量牙齦溝或牙周袋深度，記錄六個位點(diǎn)的探診深度。探診時同時觀察是否出血，評估牙齦炎癥程度。探診深度超過3毫米且伴有出血，提示存在牙周炎。探診還能發(fā)現(xiàn)根面牙結(jié)石沉積情況，這些數(shù)據(jù)將用于制定治療計(jì)劃和評估療效。

4、微生物檢測

通過采集牙周袋內(nèi)的菌斑樣本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或分子生物學(xué)檢測，確定致病微生物種類。常見牙周致病菌包括牙齦卟啉單胞菌、伴放線放線桿菌和中間普氏菌等。微生物檢測有助于判斷疾病活動性和指導(dǎo)抗生素使用，特別對頑固性或進(jìn)展迅速的牙周炎有重要價值。

5、血液檢查

對于廣泛型或頑固性牙周炎，可能需要進(jìn)行血液檢查排除系統(tǒng)性疾病。包括血常規(guī)檢查炎癥程度，血糖檢測排除糖尿病，血清鈣磷水平評估骨代謝情況。某些免疫指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白可能升高，提示全身炎癥反應(yīng)。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)牙周炎的全身誘因或并發(fā)癥。

確診單純性牙周炎后，日常護(hù)理尤為重要。建議使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免橫向刷牙損傷牙齦。定期進(jìn)行口腔檢查，每3-6個月接受專業(yè)潔治?？刂莆鼰煹炔涣剂?xí)慣，減少牙菌斑堆積。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免過硬或過黏食物刺激牙周組織。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動加重時，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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