小兒疝氣可能出現(xiàn)腸管嵌頓、睪丸萎縮、腸梗阻、腹膜炎、影響消化功能等危害。小兒疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性包塊。
疝內(nèi)容物無法回納腹腔可能導(dǎo)致腸管嵌頓,此時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀。腸管嵌頓可能與腹內(nèi)壓突然增高有關(guān),通常表現(xiàn)為包塊質(zhì)地變硬、觸痛明顯。需緊急就醫(yī)處理,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位或疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療。
男童腹股溝斜疝長(zhǎng)期壓迫精索血管,可能導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)不足。這種情況通常與疝囊持續(xù)存在有關(guān),表現(xiàn)為患側(cè)睪丸發(fā)育遲緩。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
疝內(nèi)容物持續(xù)嵌頓可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻,患兒會(huì)出現(xiàn)停止排便排氣、嘔吐膽汁樣物等癥狀。這種情況通常與腸管血運(yùn)障礙有關(guān),表現(xiàn)為腹部X線顯示氣液平面。需立即禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能使用開塞露灌腸劑、乳果糖口服溶液等通便藥物,必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。
嵌頓疝導(dǎo)致腸管壞死穿孔時(shí)可能引發(fā)細(xì)菌性腹膜炎,患兒會(huì)出現(xiàn)高熱、板狀腹等表現(xiàn)。這種情況通常與腸管缺血時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān),表現(xiàn)為全腹壓痛反跳痛。需急診手術(shù)并配合注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。
反復(fù)發(fā)作的疝氣可能引起慢性營(yíng)養(yǎng)不良,患兒會(huì)出現(xiàn)食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。這種情況通常與腸道功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為血紅蛋白水平下降。建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、酪酸梭菌活菌散等助消化藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒劇烈哭鬧或長(zhǎng)時(shí)間咳嗽,選擇寬松衣物減少腹壓。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充高纖維食物如西藍(lán)花、燕麥等預(yù)防便秘,避免提重物等增加腹壓行為。發(fā)現(xiàn)包塊不能回納或患兒哭鬧不安時(shí)須立即就醫(yī),1歲以內(nèi)患兒可嘗試疝氣帶保守治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期復(fù)查。
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