扁平疣在中醫(yī)理論中稱為扁瘊,其病因主要與風熱毒邪侵襲、肝郁血瘀、脾虛濕蘊等因素有關(guān)。中醫(yī)認為扁平疣的發(fā)生與正氣不足、外邪入侵及氣血失調(diào)密切相關(guān),具體可歸納為風熱毒邪外襲、肝氣郁結(jié)化火、脾失健運生濕、氣血瘀滯肌膚、稟賦不足易感等五類病因。
風熱毒邪侵襲肌表是扁平疣的常見病因。當人體衛(wèi)外不固時,風熱毒邪從皮毛腠理侵入,與氣血相搏結(jié)于肌膚,導致皮膚出現(xiàn)粟米大小扁平丘疹。此類患者常伴有輕微瘙癢、疹色偏紅等癥狀。治療需疏風清熱、解毒散結(jié),可選用板藍根顆粒、金銀花露等清熱解毒制劑,配合局部外涂鴉膽子油。
情志不暢導致肝氣郁結(jié),久則化火生瘀,氣血運行受阻而發(fā)為扁平疣。表現(xiàn)為疣體顏色暗紅或紫褐、分布密集,患者多伴煩躁易怒、月經(jīng)不調(diào)。治療宜疏肝解郁、活血化瘀,可選用柴胡疏肝散配合桃紅四物湯加減,外治可用紫草膏活血消疣。
飲食不節(jié)或勞倦傷脾,脾失健運則水濕內(nèi)停,濕濁蘊結(jié)肌膚形成扁平疣。此類疣體多呈灰褐色、表面油膩,患者常見舌苔厚膩、肢體困重。治療需健脾化濕、軟堅散結(jié),可選用參苓白術(shù)丸配合薏苡仁、馬齒莧等利濕解毒藥材,外敷可用蒼術(shù)油膏。
長期氣血運行不暢導致肌膚失養(yǎng),痰瘀互結(jié)形成頑固性扁平疣。表現(xiàn)為疣體肥厚、久治不愈,按壓可有刺痛感。治療需益氣活血、通絡(luò)散結(jié),可選用黃芪桂枝五物湯加莪術(shù)、三棱等破血藥,配合微波灼烙等外治法促進氣血流通。
先天稟賦不足或久病體虛者,正氣虧虛則易感疣毒。此類患者疣體反復發(fā)作、遷延難愈,多伴神疲乏力、易感冒等癥狀。治療需扶正固本、培補元氣,可選用玉屏風散配合靈芝孢子粉增強免疫力,外治宜溫和刺激疣體促進消退。
中醫(yī)治療扁平疣強調(diào)內(nèi)外兼治,除藥物調(diào)理外,患者需保持情緒舒暢,避免抓撓疣體。飲食宜清淡,少食肥甘厚味及辛辣刺激之品,適當食用薏苡仁、綠豆等利濕解毒食物。日常注意皮膚清潔,避免與他人共用毛巾等物品,加強鍛煉以增強衛(wèi)外功能。若疣體突然增多或出現(xiàn)紅腫疼痛,應及時就醫(yī)排除惡變可能。
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