中醫(yī)治療皮肌炎主要通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、推拿、拔罐、艾灸等方式綜合調(diào)理。皮肌炎屬于中醫(yī)肌痹范疇,多因正氣不足、外邪侵襲或氣血瘀滯所致,治療需辨證施治結(jié)合整體調(diào)理。
根據(jù)證型選用方劑,濕熱蘊(yùn)結(jié)型可用四妙散加減,含黃柏、蒼術(shù)等清熱利濕;氣血兩虛型用八珍湯加減,含人參、白術(shù)等補(bǔ)益氣血;血瘀型用桃紅四物湯加減,含當(dāng)歸、紅花等活血化瘀。常用中成藥包括雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等,需在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用。
選取足三里、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合局部阿是穴緩解肌肉疼痛。急性期采用瀉法針刺配合電針刺激,慢性期用溫針灸或穴位注射當(dāng)歸注射液。每周治療3-5次,10次為1療程。
沿膀胱經(jīng)施行滾法、揉法改善肌肉僵硬,點(diǎn)按腎俞、脾俞等背俞穴調(diào)節(jié)臟腑功能。配合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)防止攣縮,手法需輕柔避免加重皮膚損傷。每次20-30分鐘,隔日進(jìn)行。
在肌肉豐厚處走罐促進(jìn)局部血液循環(huán),留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。皮膚破損處禁用,出血傾向者慎用。可與放血療法結(jié)合,選取委中穴刺絡(luò)拔罐祛瘀生新。
隔姜灸關(guān)元、氣海等穴位溫陽(yáng)固本,懸灸病變肌肉處散寒除濕。每日1次,每次15-20分鐘,注意防止?fàn)C傷。陰虛火旺者不宜單獨(dú)使用,需配合滋陰藥物。
中醫(yī)治療期間需避風(fēng)寒、忌辛辣,保持適度功能鍛煉。建議聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查監(jiān)測(cè)肌酶指標(biāo),急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可食用山藥、薏苡仁等健脾食材,避免日光暴曬,保證充足睡眠以扶助正氣。
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