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皮肌炎中醫(yī)的認(rèn)識與治療

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皮肌炎在中醫(yī)理論中屬于肌痹、皮痹范疇，多因脾腎虧虛、濕熱瘀阻所致，治療以健脾益腎、清熱化濕、活血通絡(luò)為主。中醫(yī)治療皮肌炎主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿調(diào)理、外治法及飲食調(diào)護等方式。

一、中藥內(nèi)服

根據(jù)證型選用方劑，濕熱蘊結(jié)型可用四妙丸加減，含蒼術(shù)、黃柏、牛膝等成分；脾虛濕盛型可選參苓白術(shù)散，含黨參、茯苓、白術(shù)等；肝腎陰虛型常用六味地黃丸，含熟地黃、山茱萸等。中藥需由中醫(yī)師辨證開方，避免自行用藥。部分患者可能伴隨肌肉酸痛、皮膚紅斑等癥狀，需配伍活血化瘀藥如丹參、赤芍等。

二、針灸療法

選取足三里、脾俞、腎俞等穴位，配合局部阿是穴，采用平補平瀉手法。針灸可調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)，緩解肌肉無力癥狀。對于皮膚腫脹明顯者，可加刺血海、陰陵泉等穴。治療需由專業(yè)針灸師操作，避免感染風(fēng)險。

三、推拿調(diào)理

以揉捏、點按手法作用于四肢肌肉群，配合膀胱經(jīng)推拿，幫助改善肌力減退。推拿可促進氣血運行，減輕肌肉僵硬，但急性期皮膚破損者禁用。操作時需避開皮損部位，力度以患者耐受為度。

四、外治法

皮膚紅斑處可外敷黃連膏、紫草油等清熱解毒制劑；肌肉疼痛可用活血止痛膏貼敷。熏蒸療法采用艾葉、紅花等藥材，通過蒸汽滲透改善局部循環(huán)。外用藥需避開潰爛皮膚，使用前需做小面積過敏測試。

五、飲食調(diào)護

宜食山藥、薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材，避免辛辣發(fā)物。可配伍藥膳如黃芪燉雞、茯苓粥等，幫助補益脾腎。急性期需控制高嘌呤飲食，慢性期適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等。

中醫(yī)治療皮肌炎需堅持3-6個月療程，治療期間定期復(fù)查肌酶指標(biāo)。配合適度關(guān)節(jié)功能鍛煉，如八段錦、太極拳等低強度運動，避免肌肉萎縮。注意防曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等重癥表現(xiàn)，應(yīng)立即中西醫(yī)結(jié)合救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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