踝關節(jié)骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。踝關節(jié)骨折通常由外傷、骨質疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
對于無明顯移位的踝關節(jié)骨折,醫(yī)生可能采用手法復位。通過專業(yè)手法將骨折部位恢復到正常位置,復位后需配合影像學檢查確認復位效果。手法復位后通常需要石膏固定保護骨折部位,避免二次損傷。復位過程中可能出現(xiàn)疼痛,醫(yī)生會根據(jù)情況使用局部麻醉。
石膏固定適用于穩(wěn)定性踝關節(jié)骨折。通過石膏或支具固定骨折部位4-8周,保持骨折端穩(wěn)定促進愈合。固定期間需定期復查X線片觀察骨折愈合情況?;颊咝枳⒁獗3质喔稍锴鍧崳苊庳撝鼗顒?。如出現(xiàn)石膏松動、肢體腫脹或感覺異常應及時就醫(yī)。
踝關節(jié)骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等。骨質疏松患者可能需要補充鈣劑和維生素D制劑促進骨折愈合。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應。禁止自行調整用藥劑量或療程。
對于嚴重移位、開放性或不穩(wěn)定性踝關節(jié)骨折通常需要手術治療。常見術式包括切開復位內(nèi)固定術、外固定架固定術等。手術可精確復位骨折塊并使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料維持穩(wěn)定。術后需配合抗感染治療和康復訓練。手術時機和方式需由骨科醫(yī)生根據(jù)骨折類型和患者情況綜合評估決定。
骨折愈合后需在康復醫(yī)師指導下進行漸進性功能鍛煉。早期可進行非負重關節(jié)活動訓練,逐漸過渡到部分負重和完全負重訓練??祻陀柧氂兄诨謴王钻P節(jié)活動度、肌力和平衡功能。訓練強度應循序漸進,避免過度活動導致二次損傷。康復期間可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進功能恢復。
踝關節(jié)骨折后應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚類等。康復期間避免吸煙飲酒,控制體重減輕關節(jié)負擔。定期復查評估骨折愈合情況,嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動受限應及時復診。日常生活中注意安全防護,避免再次受傷。
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