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疲勞性骨折如何治療

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疲勞性骨折可通過休息制動、支具固定、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。疲勞性骨折通常由長期重復應力、骨密度降低、肌肉疲勞、營養(yǎng)缺乏、訓練不當?shù)仍蛞稹?/p>

1、休息制動

早期需立即停止引發(fā)損傷的活動，避免患肢負重。下肢骨折建議使用拐杖輔助行走，上肢骨折可用三角巾懸吊保護。休息時間通常需要4-8周，直至影像學檢查顯示骨痂形成。期間可進行非負重關節(jié)活動度訓練，防止肌肉萎縮。

2、支具固定

根據(jù)骨折部位選擇功能性支具，如足踝部可用行走靴，脛骨骨折適用充氣夾板。支具需保持6-8周，每2周復查調(diào)整松緊度。固定期間應定期檢查皮膚狀況，預防壓瘡。部分穩(wěn)定性骨折可通過支具實現(xiàn)早期漸進性負重。

3、物理治療

急性期48小時后可開始冷敷緩解腫脹，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療可加速骨愈合，沖擊波療法適用于延遲愈合病例?；謴推诓捎玫皖l脈沖電磁場治療，每周3次，配合漸進抗阻訓練重建肌力。

4、藥物治療

疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，但需注意非甾體抗炎藥可能延緩骨愈合。嚴重骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。中醫(yī)可選用傷科接骨片或云南白藥膠囊輔助治療，但須在醫(yī)師指導下使用。

5、手術治療

適用于骨折端移位超過3毫米、保守治療3個月未愈或重要承重骨骨折。常用術式包括髓內(nèi)釘固定如脛骨髓內(nèi)釘和鋼板螺釘固定如橈骨鎖定鋼板。術后需配合個體化康復計劃，6-12個月后視愈合情況取出內(nèi)固定物。

治療期間應保證每日攝入800-1200毫克鈣元素和400-800國際單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品?；謴陀柧毿枳裱?0%增量原則，每周運動強度增幅不超過10%。建議使用運動監(jiān)測設備控制負荷，避免單日運動量驟增。定期進行骨密度檢測和生物力學評估，調(diào)整訓練方案預防復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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