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疲勞性骨折如何治療

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疲勞性骨折可通過休息制動(dòng)、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。疲勞性骨折通常由長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力、骨密度降低、肌肉疲勞、營(yíng)養(yǎng)缺乏、訓(xùn)練不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>

1、休息制動(dòng)

早期需立即停止引發(fā)損傷的活動(dòng)，完全制動(dòng)4-6周。使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重，避免跑跳等沖擊性動(dòng)作。脛骨、跖骨等下肢骨折建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。

2、支具固定

根據(jù)骨折部位選擇功能性支具，如足踝骨折采用行走靴，腕部骨折使用短臂石膏。支具需維持6-8周，定期復(fù)查調(diào)整松緊度。固定期間可進(jìn)行等長(zhǎng)肌肉收縮訓(xùn)練防止肌萎縮。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后開始冷敷，每次15分鐘每日3次。2周后轉(zhuǎn)為超聲波或低頻脈沖電磁場(chǎng)治療，促進(jìn)骨痂形成?；謴?fù)期采用水療、平衡訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。禁止自行使用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。

5、手術(shù)治療

適用于骨折線清晰、移位超過3毫米或保守治療無效者。脛骨骨折可采用髓內(nèi)釘固定，第五跖骨基底骨折選擇空心螺釘內(nèi)固定。術(shù)后需配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。

康復(fù)期間需保證每日1000毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。訓(xùn)練恢復(fù)應(yīng)遵循10%增量原則，每周運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度增幅不超過前一周的10%。建議使用運(yùn)動(dòng)捕捉設(shè)備監(jiān)測(cè)動(dòng)作模式，糾正錯(cuò)誤發(fā)力姿勢(shì)。定期進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)，高風(fēng)險(xiǎn)人群每年復(fù)查1次。睡眠時(shí)間應(yīng)維持在7-9小時(shí)以促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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