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什么是急性蕁麻疹

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急性蕁麻疹是一種由皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應，主要表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色風團，伴有劇烈瘙癢，通常在24小時內消退但可能反復發(fā)作。其發(fā)生可能與食物過敏、感染、藥物反應、物理刺激或免疫異常等因素有關。

1、食物過敏

部分患者因攝入魚蝦、蛋類、堅果等致敏食物后引發(fā)IgE介導的過敏反應。典型表現(xiàn)為進食后數(shù)分鐘至2小時內出現(xiàn)風團，可能伴隨口唇腫脹或腹痛。需立即停用可疑食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、感染因素

細菌或病毒感染如扁桃體炎、幽門螺桿菌感染可能通過免疫復合物激活肥大細胞?；颊叱L團外可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需針對原發(fā)感染，如阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗細菌感染，同時聯(lián)合依巴斯汀片控制蕁麻疹癥狀。

3、藥物反應

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的全身性風團，嚴重時可進展為血管性水腫。需立即停用致敏藥物，必要時使用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合苯海拉明注射液進行緊急處理。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒。特征為受刺激部位出現(xiàn)條索狀風團，避開刺激源后癥狀多自行緩解。物理性蕁麻疹患者可選用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如左西替利嗪口服溶液長期預防。

5、自身免疫異常

部分患者存在抗IgE受體或抗FcεRI抗體，導致慢性自發(fā)性蕁麻疹。表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的反復發(fā)作，可能合并甲狀腺疾病。除常規(guī)抗組胺藥外，嚴重病例需使用奧馬珠單抗注射液進行免疫調節(jié)治療。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應避免搔抓、熱水燙洗等刺激，穿著寬松棉質衣物。記錄飲食及接觸史有助于識別誘因，反復發(fā)作或伴有呼吸困難、血壓下降等全身癥狀時需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復查甲狀腺功能與自體抗體篩查，必要時進行過敏原檢測以指導長期管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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