心臟驟停的臨床表現(xiàn)主要有意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發(fā)紺。心臟驟停是臨床最危急的情況,需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
心臟驟停后患者會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,表現(xiàn)為對(duì)外界刺激無反應(yīng),無法喚醒。這是由于腦部血流中斷導(dǎo)致腦功能嚴(yán)重受損所致。意識(shí)喪失是心臟驟停最早出現(xiàn)的癥狀之一。
心臟驟停后患者會(huì)出現(xiàn)呼吸停止,表現(xiàn)為胸廓無起伏運(yùn)動(dòng),口鼻無氣流。這是由于心臟泵血功能停止導(dǎo)致全身組織缺氧,呼吸中樞功能喪失所致。呼吸停止通常在心臟驟停后30-60秒內(nèi)出現(xiàn)。
心臟驟?;颊哳i動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,這是判斷心臟驟停最重要的體征。檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)應(yīng)在10秒內(nèi)完成,避免延誤搶救時(shí)機(jī)。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失表明心臟泵血功能完全停止。
心臟驟停后患者瞳孔會(huì)逐漸散大,對(duì)光反射消失。這是由于腦干缺血缺氧導(dǎo)致瞳孔括約肌麻痹所致。瞳孔散大通常在心臟驟停后1-2分鐘出現(xiàn),是腦功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。
心臟驟停患者皮膚會(huì)出現(xiàn)蒼白或發(fā)紺,這是由于血液循環(huán)停止導(dǎo)致組織缺氧所致。皮膚顏色改變通常在心臟驟停后1-2分鐘出現(xiàn),是判斷心臟驟停的重要輔助體征。
心臟驟停是危及生命的急癥,一旦發(fā)生應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫急救系統(tǒng)。日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式,控制心血管疾病危險(xiǎn)因素,定期體檢。對(duì)于有心臟病史的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本的心肺復(fù)蘇技能,以備不時(shí)之需。心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是4-6分鐘,及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇可以顯著提高患者生存率。
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