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孕婦癲癇發(fā)作了怎么辦

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孕婦癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、避免受傷、記錄發(fā)作情況、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。癲癇發(fā)作可能與妊娠期激素變化、腦部異常放電、既往癲癇病史、腦血管病變、代謝紊亂等因素有關。

1、保持呼吸道通暢

立即將孕婦調(diào)整為側(cè)臥位，解開衣領和腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。避免仰臥位導致舌后墜阻塞氣道，可使用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間防止舌咬傷。觀察口唇是否發(fā)紺，若呼吸暫停超過30秒需準備人工呼吸。

2、避免受傷

移開周圍尖銳物品，在頭部下方墊軟墊保護。發(fā)作時不可強行按壓肢體，避免骨折風險。抽搐期間禁止喂水喂藥，待完全清醒后再進食。記錄肢體抽搐起始部位和持續(xù)時間，這對后續(xù)病因判斷有重要價值。

3、記錄發(fā)作情況

用手機拍攝發(fā)作全過程視頻，記錄意識喪失時間、眼球偏斜方向、肢體抽搐形式。測量并記錄發(fā)作前后的血壓、血糖數(shù)值。這些信息能幫助醫(yī)生區(qū)分子癇、低血糖反應或真性癲癇發(fā)作，對選擇抗癲癇藥物有指導意義。

4、及時就醫(yī)

首次發(fā)作或發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘必須急診處理。妊娠期癲癇持續(xù)狀態(tài)可能引發(fā)胎盤早剝，需監(jiān)測胎心變化。產(chǎn)科與神經(jīng)科聯(lián)合會診，通過血藥濃度檢測、腦電圖、胎兒超聲等評估母嬰風險，必要時調(diào)整抗癲癇方案。

5、遵醫(yī)囑用藥

妊娠期可安全使用的抗癲癇藥物包括左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等新型藥物，傳統(tǒng)藥物如苯巴比妥片需謹慎調(diào)整劑量。用藥期間每月監(jiān)測肝腎功能，補充葉酸預防胎兒神經(jīng)管缺陷。避免突然停藥誘發(fā)發(fā)作，分娩前后需靜脈用藥過渡。

孕婦癲癇發(fā)作后應保證每日8小時睡眠，避免閃光刺激和情緒波動。飲食增加富含維生素B6的香蕉、燕麥等食物，控制鈉鹽攝入預防水腫。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，選擇有新生兒搶救條件的醫(yī)院待產(chǎn)。家屬需學習急救措施，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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