容易患骨性關(guān)節(jié)炎的人群主要有中老年人、超重或肥胖者、關(guān)節(jié)損傷史者、長期從事重體力勞動者以及存在遺傳因素者。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,其發(fā)生與多種因素相關(guān)。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,彈性下降,修復(fù)能力減弱。中老年人關(guān)節(jié)滑液分泌減少,軟骨營養(yǎng)供應(yīng)不足,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)面磨損。這類人群需注意避免長時間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,可通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動保護(hù)關(guān)節(jié)。
體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力,加速軟骨磨損。研究顯示體重每增加5公斤,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率上升約40%。這類人群應(yīng)通過合理飲食控制體重,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
既往有關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷或半月板撕裂等外傷者,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性遭到破壞,容易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎并發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎。足球運(yùn)動員、籃球運(yùn)動員等職業(yè)運(yùn)動員屬于高風(fēng)險人群,需做好運(yùn)動防護(hù),損傷后應(yīng)及時規(guī)范治療。
建筑工人、農(nóng)民等需要長期負(fù)重或保持固定姿勢的勞動者,關(guān)節(jié)長期承受較大壓力,軟骨磨損速度加快。這類人群應(yīng)注意勞逸結(jié)合,工作時可佩戴護(hù)膝等防護(hù)器具,休息時進(jìn)行關(guān)節(jié)熱敷緩解疲勞。
家族中有骨性關(guān)節(jié)炎病史的人群患病風(fēng)險較高,可能與膠原蛋白合成異常、關(guān)節(jié)形態(tài)遺傳缺陷等因素有關(guān)。這類人群應(yīng)從青年期開始注重關(guān)節(jié)保護(hù),避免劇烈運(yùn)動,定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評估。
預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎需保持合理體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,注意防寒保暖。日??蛇m量補(bǔ)充氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過X線、核磁共振等檢查明確診斷。早期可通過物理治療、藥物治療延緩病情進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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