慢性腹瀉可能由腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道感染、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,持續(xù)時(shí)間超過4周。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能,同時(shí)需避免攝入辛辣刺激性食物。
炎癥性腸病可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、體重下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
腸道感染可能與細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便、里急后重等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染和補(bǔ)液治療,同時(shí)需注意飲食衛(wèi)生。
乳糖不耐受可能與乳糖酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為飲奶后腹脹、腸鳴、腹瀉等癥狀。治療需避免攝入含乳糖食品,可選用無(wú)乳糖配方奶或遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊?guī)椭?,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重減輕伴腹瀉等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)行放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
慢性腹瀉患者需保持飲食清淡,避免生冷油膩食物,適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、血便、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腸鏡、血液檢查等明確病因。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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