預(yù)防腦梗可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。腦梗通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等因素引起，需針對(duì)性干預(yù)危險(xiǎn)因素。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的主要危險(xiǎn)因素。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或阿卡波糖片控制血糖水平。高脂血癥患者需通過(guò)阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)關(guān)注頸動(dòng)脈斑塊變化。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加深海魚(yú)類攝入，每周食用2-3次三文魚(yú)或鯖魚(yú)補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每日保證500克新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、菠菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。全谷物替代精制米面，燕麥、糙米等富含膳食纖維的食物有助于降低血液黏稠度。

3、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，可選擇彈力帶或自重訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。65歲以上老年人可進(jìn)行太極拳、八段錦等柔和中式鍛煉，改善血液循環(huán)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，戒煙后2-5年腦梗風(fēng)險(xiǎn)可降至非吸煙者水平。必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，優(yōu)選紅酒并避免空腹飲酒。長(zhǎng)期酗酒者需逐步減量，突然戒斷可能誘發(fā)心律失常。

5、定期體檢

40歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，監(jiān)測(cè)血管狀況。心電圖篩查房顫，確診患者需遵醫(yī)囑服用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝。檢測(cè)同型半胱氨酸水平，異常者可補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。體重指數(shù)超過(guò)28或腰圍超標(biāo)者需制定減重計(jì)劃，每月減重不超過(guò)4公斤。

預(yù)防腦梗需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。冬季注意頭部保暖，洗澡水溫不超過(guò)42℃。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、單側(cè)肢體麻木或言語(yǔ)不清時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)腦梗急救知識(shí)，掌握黃金搶救時(shí)間窗。定期隨訪?？漆t(yī)生，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整預(yù)防方案，必要時(shí)進(jìn)行阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防。