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引起肺氣腫的原因有哪些

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肺氣腫可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。肺氣腫主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、胸悶等癥狀，需通過(guò)肺功能檢查等明確診斷。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肺泡彈性纖維斷裂。長(zhǎng)期吸煙者支氣管黏膜纖毛功能受損，清除能力下降，有害物質(zhì)持續(xù)刺激肺部組織。這種情況可能伴隨咳痰、喘息等癥狀，需通過(guò)戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等治療。

2、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于霧霾、汽車(chē)尾氣等污染環(huán)境中，懸浮顆粒物會(huì)沉積在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)。這些顆粒物誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，逐步損傷肺實(shí)質(zhì)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、運(yùn)動(dòng)耐力下降，建議減少戶(hù)外暴露，必要時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

3、職業(yè)粉塵接觸

煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)人員長(zhǎng)期吸入二氧化硅、石棉等粉塵，粉塵在肺部沉積形成纖維化病灶。這種職業(yè)暴露會(huì)導(dǎo)致肺組織彈性減退，常合并杵狀指、發(fā)紺等體征，需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，急性發(fā)作時(shí)可使用氨茶堿注射液緩解癥狀。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制劑不足，中性粒細(xì)胞釋放的彈性蛋白酶過(guò)度分解肺泡壁。這種遺傳缺陷多在青年期出現(xiàn)肺氣腫，可能伴有肝功能異常，需定期注射α-1抗胰蛋白酶替代治療，避免使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。

5、呼吸道感染

慢性支氣管炎或肺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)引起氣道黏膜水腫、分泌物潴留。炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放導(dǎo)致肺泡間隔破壞，形成肺大泡。這類(lèi)患者常見(jiàn)黃膿痰、發(fā)熱等表現(xiàn)，急性期需用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

肺氣腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)，限制高糖食物以免增加二氧化碳生成。冬季注意保暖并接種流感疫苗，出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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