艾滋病前期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、全身淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔潰瘍、體重快速下降、皮膚黏膜病變等表現(xiàn)。艾滋病前期通常指HIV感染后的急性期和臨床潛伏期,主要由人類免疫缺陷病毒感染引起,建議高危人群及時就醫(yī)檢測。
體溫長期維持在37.3-38攝氏度,發(fā)熱持續(xù)1個月以上且無明確感染灶。可能與HIV病毒血癥導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)激活有關(guān),伴隨夜間盜汗、乏力等癥狀。臨床常用拉米夫定片、齊多夫定膠囊、依非韋倫片等抗病毒藥物控制病毒復(fù)制。
頸部、腋窩、腹股溝等多處淋巴結(jié)直徑超過1厘米,質(zhì)地柔軟無壓痛,持續(xù)3個月以上。HIV病毒攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致淋巴組織增生,常合并咽炎或皮疹。需通過HIV核酸定量檢測確診,避免誤診為結(jié)核性淋巴結(jié)炎。
口腔黏膜出現(xiàn)多個疼痛性潰瘍,每月發(fā)作超過2次且愈合緩慢。因HIV破壞黏膜免疫屏障導(dǎo)致白色念珠菌等機(jī)會性感染,可伴隨舌苔白斑或口角炎。治療需聯(lián)合克霉唑口腔貼片、制霉菌素含漱液等抗真菌藥物。
3個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%,與病毒消耗能量及營養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。患者可能出現(xiàn)慢性腹瀉、食欲不振等胃腸癥狀,需排除結(jié)核等消耗性疾病。營養(yǎng)支持可選用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量。
軀干四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹或脂溢性皮炎樣改變,可能伴瘙癢脫屑。HIV直接損傷皮膚朗格漢斯細(xì)胞導(dǎo)致屏障功能障礙,易繼發(fā)帶狀皰疹或傳染性軟疣。局部可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
艾滋病前期癥狀缺乏特異性,高危行為后6周至3個月是窗口期檢測的關(guān)鍵時段。日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于延緩免疫系統(tǒng)損傷。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。
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