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高血壓是怎么回事

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高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、控制體重、監(jiān)測(cè)血壓等方式治療。

1、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的人群患病概率較高。這類(lèi)人群可能存在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因突變或鈉敏感性增強(qiáng)等遺傳缺陷。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。若血壓持續(xù)升高,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。

2、高鈉飲食

每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油等高鈉食物是主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源。改善措施包括每日食鹽控制在3克以?xún)?nèi),增加鉀含量豐富的香蕉、菠菜等食物攝入。長(zhǎng)期高鈉飲食可能誘發(fā)動(dòng)脈硬化,伴隨頭暈、心悸等癥狀。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,同時(shí)導(dǎo)致胰島素抵抗。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)壓迫腎臟血管。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合的方式,將體重減輕5%-10%。肥胖相關(guān)高血壓常合并血脂異常,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)焦慮或壓力狀態(tài)下,腎上腺素和皮質(zhì)醇水平升高會(huì)引起血管持續(xù)收縮。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性血壓飆升伴頭痛、面紅等癥狀。推薦通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

5、腎臟疾病

腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起繼發(fā)性高血壓。這類(lèi)患者通常伴隨蛋白尿、夜尿增多等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療,常用藥物包括卡托普利片、呋塞米片等。嚴(yán)重腎功能不全者可能需要聯(lián)合血液透析。

高血壓患者應(yīng)保持每日30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食上增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟和酒精。建議使用上臂式電子血壓計(jì)每日固定時(shí)間測(cè)量,記錄收縮壓和舒張壓變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。所有降壓藥物均須在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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