預(yù)防慢阻肺可通過(guò)戒煙、減少空氣污染暴露、接種疫苗、加強(qiáng)呼吸鍛煉、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素及室內(nèi)空氣污染等原因引起。
吸煙是慢阻肺最主要的危險(xiǎn)因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡。建議吸煙者盡早戒煙,可通過(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片或尼古丁咀嚼膠輔助,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。避免二手煙暴露同樣重要。
長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵、化學(xué)煙霧或室內(nèi)燃燒燃料產(chǎn)生的煙霧會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議改善廚房通風(fēng),使用清潔能源,職業(yè)暴露者需佩戴防護(hù)口罩。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。
流感疫苗和肺炎球菌疫苗能有效預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的急性加重。建議老年人、慢性病患者每年秋季接種流感疫苗,每5年接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接種可顯著降低下呼吸道感染概率。
腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,改善肺功能??擅刻爝M(jìn)行2次深呼吸練習(xí),每次10分鐘,配合步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。呼吸康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
40歲以上長(zhǎng)期吸煙或職業(yè)暴露者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢查。若出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰或活動(dòng)后氣促,需及時(shí)就診。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)干預(yù)延緩肺功能下降,確診患者需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制病情。
保持均衡飲食有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,居家保持適宜濕度。慢阻肺患者可進(jìn)行耐力訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)耐量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)急性加重癥狀如痰量增多、呼吸困難加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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