尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷以及下腹部脹痛。尿道結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成,可能引起尿道梗阻或感染。
尿道結(jié)石患者排尿時可能出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛常位于尿道或會陰部,呈刀割樣或灼燒感。結(jié)石移動時可能刺激尿道黏膜,導(dǎo)致疼痛向陰莖頭部或陰囊放射。疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān),較小的結(jié)石可能僅引起輕微不適,而較大的結(jié)石可能導(dǎo)致難以忍受的疼痛。
尿道結(jié)石可能刺激膀胱或尿道,導(dǎo)致尿頻尿急癥狀?;颊呖赡茴l繁產(chǎn)生尿意,但每次排尿量較少。這種情況與結(jié)石刺激神經(jīng)末梢或引起局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是尿路感染,但抗生素治療無效時應(yīng)考慮尿道結(jié)石可能。
尿道結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致肉眼可見的血尿或顯微鏡下血尿。血尿程度從淡粉色尿液到明顯紅色不等,通常與排尿疼痛同時出現(xiàn)。結(jié)石表面粗糙或存在尖銳棱角時更容易引起黏膜損傷。長期血尿可能導(dǎo)致貧血,需要及時就醫(yī)處理。
較大的尿道結(jié)石可能完全阻塞尿道,導(dǎo)致排尿突然中斷?;颊呖赡芨械桨螂壮溆珶o法排出尿液,需要改變體位才能繼續(xù)排尿。這種情況常見于后尿道結(jié)石,可能伴隨急性尿潴留。完全性尿道梗阻屬于泌尿外科急癥,需要立即就醫(yī)解除梗阻。
尿道結(jié)石可能引起下腹部持續(xù)性脹痛或鈍痛,疼痛可能放射至腰背部。這種癥狀通常與結(jié)石導(dǎo)致尿流受阻、膀胱過度充盈有關(guān)。長時間尿潴留可能引起膀胱壁肌肉代償性增厚,甚至影響腎功能。脹痛在排尿后可能暫時緩解,但會隨著尿液重新積聚而再次出現(xiàn)。
尿道結(jié)石患者應(yīng)注意多飲水保持每日尿量在2000毫升以上,有助于小結(jié)石排出。避免高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物蛋白攝入。適當(dāng)進行跳躍運動可能促進結(jié)石移動,但劇烈運動可能加重疼痛。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀或持續(xù)24小時無法排尿時,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或X線檢查,監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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