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肺結(jié)核有哪些危害

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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要危害包括肺部組織損傷、全身多系統(tǒng)并發(fā)癥、傳染性威脅和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。肺結(jié)核可能導(dǎo)致肺空洞形成、呼吸功能衰竭，也可通過血行播散引發(fā)結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等，未規(guī)范治療者易產(chǎn)生耐藥性，增加治療難度。

1、肺部損傷

結(jié)核分枝桿菌侵蝕肺組織后形成干酪樣壞死，長期未治療可導(dǎo)致肺空洞、支氣管擴(kuò)張等不可逆病變。患者可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)大咯血窒息。需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合治療，配合胸部CT定期評(píng)估肺功能。

2、全身播散

細(xì)菌通過淋巴血液擴(kuò)散可累及腦膜、骨骼、腎臟等器官。結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)為頭痛高熱，結(jié)核性脊柱炎可能造成截癱。需采用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物強(qiáng)化治療，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需延長療程至12個(gè)月以上。

3、耐藥風(fēng)險(xiǎn)

不規(guī)范用藥易誘導(dǎo)耐藥菌株產(chǎn)生，耐多藥結(jié)核病治療周期長達(dá)20個(gè)月，治愈率顯著降低。二線藥物如左氧氟沙星片、環(huán)絲氨酸膠囊副作用較大，治療費(fèi)用可達(dá)普通結(jié)核病的100倍。全程督導(dǎo)化療是預(yù)防耐藥的關(guān)鍵措施。

4、傳染擴(kuò)散

活動(dòng)性肺結(jié)核患者通過飛沫傳播，1例未經(jīng)治療者每年可感染10-15人。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，兒童等易感人群應(yīng)接種卡介苗。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)痰涂片陽性患者需執(zhí)行呼吸道隔離措施。

5、社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

長期治療導(dǎo)致患者勞動(dòng)能力下降，耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用可能超過10萬元。流動(dòng)人口管理困難易造成傳播，貧困地區(qū)醫(yī)療資源不足影響早期診斷。需加強(qiáng)公共衛(wèi)生投入，完善分級(jí)診療和隨訪系統(tǒng)。

肺結(jié)核患者應(yīng)保證高蛋白飲食如雞蛋牛奶，適量補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)免疫力。治療期間避免吸煙飲酒，居家保持通風(fēng)消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。密切接觸者出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱超過2周應(yīng)及時(shí)胸片檢查，醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范執(zhí)行防護(hù)措施。完成全程治療后仍需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)和繼發(fā)性耐藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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