乳腺增生一般不會直接引起乳腺纖維瘤,兩者是性質(zhì)不同的乳腺疾病。乳腺增生屬于乳腺組織對激素變化的生理性反應(yīng),而乳腺纖維瘤是乳腺內(nèi)纖維組織和腺上皮的良性腫瘤,發(fā)病機制與遺傳、激素水平異常等因素相關(guān)。
乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,癥狀常隨月經(jīng)周期波動。其發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),如雌激素水平過高或孕激素相對不足,但增生的乳腺組織通常不會惡變或轉(zhuǎn)化為其他腫瘤。臨床處理以緩解癥狀為主,包括調(diào)整生活方式、穿戴合適內(nèi)衣、熱敷或遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺纖維瘤多見于青年女性,觸診可發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形、邊界清晰的無痛性腫塊。其形成與乳腺局部組織對雌激素過度敏感有關(guān),部分患者存在基因突變?nèi)鏜ED12基因異常。確診需結(jié)合超聲或鉬靶檢查,較小腫瘤可定期觀察,較大或生長迅速的纖維瘤需手術(shù)切除,常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免高雌激素食物如蜂王漿的過量攝入。建議每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、質(zhì)地變硬或皮膚凹陷等變化時及時就診乳腺外科。40歲以上女性應(yīng)每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者需更早開始監(jiān)測。
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