乙肝病毒攜帶者可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、避免飲酒、接種疫苗、遵醫(yī)囑用藥等方式管理。乙肝病毒攜帶通常由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、免疫功能低下、醫(yī)源性感染等原因引起。
乙肝病毒攜帶者需要每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等指標(biāo)。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復(fù)制活躍,需及時(shí)干預(yù)。復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟炎癥或纖維化,避免進(jìn)展為肝硬化。
建議選擇高蛋白低脂肪飲食,如魚肉、豆制品、西藍(lán)花等,減少油炸食品攝入。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免食用霉變食物。每日飲水1500-2000毫升,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加速乙肝病毒對(duì)肝臟的損害。長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致肝炎急性發(fā)作,增加肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn)。含有酒精的藥品或食品也需謹(jǐn)慎使用。
未感染乙肝病毒的密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗。攜帶者本人雖無(wú)需接種疫苗,但需確保家人完成全程免疫。疫苗接種可有效阻斷家庭內(nèi)傳播鏈,保護(hù)率為90%以上。
當(dāng)出現(xiàn)肝功能異常時(shí),醫(yī)生可能建議使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物。不可自行服用保肝藥物,避免掩蓋病情變化。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品。出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)篩查,做好預(yù)防性防護(hù)措施。
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