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輕微脂肪肝的危害

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輕微脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化，長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加代謝綜合征和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。脂肪肝的危害主要有肝功能損傷、代謝紊亂誘發(fā)糖尿病、加速動(dòng)脈粥樣硬化、誘發(fā)膽囊疾病、影響藥物代謝等。

1、肝功能損傷

脂肪在肝細(xì)胞過度堆積會(huì)阻礙肝細(xì)胞正常代謝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物輔助改善肝功能，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、代謝紊亂

脂肪肝與胰島素抵抗互為因果，肝臟糖代謝異常可能誘發(fā)或加重2型糖尿病。患者可能出現(xiàn)多飲多尿、體重波動(dòng)等癥狀。建議通過低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性，必要時(shí)需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片等藥物。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

脂肪肝患者常伴隨血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。

4、膽囊疾病

肝臟脂質(zhì)代謝異?？赡苡绊懩懼煞?，導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶沉積形成膽囊結(jié)石。典型癥狀為進(jìn)食油膩后右上腹絞痛，超聲檢查可確診。輕度病例可通過熊去氧膽酸膠囊溶解結(jié)石，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、藥物代謝障礙

脂肪肝會(huì)降低肝臟細(xì)胞色素P450酶活性，影響藥物分解效率，可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或毒副作用。使用對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等常見藥物時(shí)需調(diào)整劑量，用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生脂肪肝病史。

輕微脂肪肝患者需堅(jiān)持低脂低糖飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，控制精制碳水化合物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免飲酒和熬夜。每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、血糖、血脂及肝臟超聲，出現(xiàn)明顯乏力、腹脹或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并超重者建議通過科學(xué)減重使體重指數(shù)控制在24以下，減重速度以每月2-4公斤為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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