高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、視物模糊等癥狀。高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物等方式控制。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,常見于后腦勺或太陽穴區(qū)域。血壓升高時腦血管擴張受刺激,可能伴隨惡心感。輕度頭痛可通過靜臥緩解,反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物。
血壓波動可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,出現(xiàn)突發(fā)性頭暈?zāi)垦?,尤其在體位變化時明顯。長期高血壓患者可能因動脈硬化加重眩暈癥狀。建議避免快速起身,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合低鈉飲食控制血壓。
心臟負(fù)荷增加會引起心跳加速、心前區(qū)不適感,部分患者描述為"心臟要跳出來"。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致左心室肥厚,體檢可聞及心音增強。動態(tài)心電圖檢查有助于評估,常用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑調(diào)節(jié)心律。
耳內(nèi)血管壓力升高可產(chǎn)生嗡嗡樣或蟬鳴樣異響,多呈雙側(cè)性且夜間明顯。嚴(yán)重者可能伴隨聽力下降,需排除耳部器質(zhì)性疾病??刂蒲獕汉蟀Y狀多可緩解,頑固性耳鳴可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),避免接觸噪音刺激。
視網(wǎng)膜動脈痙攣會導(dǎo)致短暫性視力模糊或視野缺損,眼底檢查可見動脈變細(xì)、反光增強。血壓急劇升高可能出現(xiàn)視乳頭水腫,屬于高血壓急癥表現(xiàn)。需緊急降壓處理,常規(guī)治療可選用苯磺酸氨氯地平片,定期進行眼科隨訪。
高血壓患者需每日定時測量血壓并記錄,飲食遵循低鹽低脂原則,每日鈉鹽攝入不超過5克。適量進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上。保持規(guī)律作息避免熬夜,冬季注意保暖防止血管痙攣。若出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛或意識障礙需立即就醫(yī),不可擅自調(diào)整藥物劑量。
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