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疤痕疙瘩術(shù)后必須放療嗎

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疤痕疙瘩術(shù)后不一定必須放療，需根據(jù)疤痕大小、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體情況綜合評(píng)估。疤痕疙瘩術(shù)后處理方式主要有局部藥物注射、壓力治療、激光治療、放射治療及硅膠制劑外用等。

對(duì)于體積較小且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的疤痕疙瘩，術(shù)后通常優(yōu)先選擇非放射干預(yù)。局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可抑制成纖維細(xì)胞增殖，配合硅凝膠敷料外用能減少張力并保濕。壓力治療通過持續(xù)壓迫抑制膠原過度增生，適用于耳垂、關(guān)節(jié)等易活動(dòng)部位。

存在高危因素時(shí)需考慮放射治療。病灶直徑超過5厘米、既往復(fù)發(fā)史或位于胸肩部等高張力區(qū)域時(shí)，術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)開始電子線照射可降低復(fù)發(fā)概率。放射劑量控制在12-20Gy分次給予，需注意保護(hù)周圍正常皮膚。放射治療可能導(dǎo)致色素沉著或毛細(xì)血管擴(kuò)張，兒童及孕婦應(yīng)避免使用。

術(shù)后護(hù)理需持續(xù)3-6個(gè)月，保持傷口清潔干燥，避免抓撓和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，限制辛辣刺激食物。定期隨訪觀察疤痕質(zhì)地變化，若出現(xiàn)紅腫癢痛需及時(shí)復(fù)診。聯(lián)合使用彈力衣或疤痕貼時(shí)，需確保每日持續(xù)壓迫18小時(shí)以上。術(shù)后康復(fù)階段可配合低頻超聲治療改善局部微循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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