胎心率過快可通過吸氧治療、調(diào)整體位、補(bǔ)液治療、藥物治療、終止妊娠等方式干預(yù)。胎心率過快可能與母體發(fā)熱、臍帶受壓、胎兒缺氧、母體貧血、胎盤功能異常等因素有關(guān)。
1、吸氧治療
母體低氧狀態(tài)可能導(dǎo)致胎心率代償性增快，可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧提高血氧濃度。吸氧時(shí)需監(jiān)測(cè)胎心率變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。適用于妊娠期高血壓、貧血等引起的胎心率異常。
2、調(diào)整體位
左側(cè)臥位能減輕妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血流灌注。若存在臍帶繞頸情況，體位改變可能解除臍帶受壓。需配合胎心監(jiān)護(hù)觀察變化，體位調(diào)整無(wú)效時(shí)需考慮其他干預(yù)措施。
3、補(bǔ)液治療
母體脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足，影響胎盤供血。靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液可糾正循環(huán)血量，適用于嘔吐、腹瀉或限水過度導(dǎo)致的胎心率加快。補(bǔ)液速度需嚴(yán)格控制，避免加重心臟負(fù)荷。
4、藥物治療
硫酸鎂注射液可通過抑制子宮平滑肌收縮改善胎盤血流，鹽酸利托君片能松弛子宮肌層血管。藥物治療需在持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，警惕藥物可能引發(fā)母體心悸、低血壓等不良反應(yīng)。
5、終止妊娠
當(dāng)胎心率持續(xù)超過180次/分鐘伴變異減速，且存在胎兒窘迫證據(jù)時(shí)，可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。適用于胎盤早剝、臍帶脫垂等急性缺氧情況，需綜合評(píng)估胎兒存活率和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎心率異常時(shí)需立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。建議每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，左側(cè)臥位時(shí)使用家用胎心儀監(jiān)測(cè)需避開胎兒睡眠周期。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血發(fā)生。出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率持續(xù)異常時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用藥物或采用民間偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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