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低血糖的原因是什么

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低血糖可能由胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力、意識模糊等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致昏迷。

1、胰島素使用過量

糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物時劑量控制不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖驟降。過量胰島素會加速葡萄糖的消耗和儲存,引發(fā)心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。需立即進食含糖食物,并調(diào)整后續(xù)用藥方案。常用降糖藥如格列本脲片、瑞格列奈片、二甲雙胍緩釋片等需嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、飲食不規(guī)律

長時間空腹或碳水化合物攝入不足時,機體缺乏足夠的葡萄糖供應(yīng)。常見于減肥人群、飲食失調(diào)患者或術(shù)后禁食者,伴隨饑餓感、冷汗等癥狀。建議定時定量進食,可隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急。胃腸功能紊亂患者需排查消化吸收障礙。

3、肝腎功能異常

肝臟糖原儲備不足或腎臟糖異生功能受損時,機體無法有效調(diào)節(jié)血糖平衡。肝硬化、肝炎、慢性腎病等疾病患者易出現(xiàn)餐后反應(yīng)性低血糖,需通過少食多餐、補充復(fù)合碳水化合物維持血糖穩(wěn)定。必要時使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

4、胰島素瘤

胰腺β細胞腫瘤會自主分泌過量胰島素,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的空腹低血糖。典型表現(xiàn)為晨起意識障礙或癲癇樣發(fā)作,確診需手術(shù)切除腫瘤。術(shù)前可通過持續(xù)葡萄糖輸注控制癥狀,慎用二氮嗪膠囊等抑制胰島素分泌藥物。

5、腎上腺皮質(zhì)功能減退

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會降低糖異生能力,常見于艾迪生病或垂體功能減退患者。可伴隨皮膚色素沉著、低血壓等癥狀,需長期服用氫化可的松片替代治療。應(yīng)激狀態(tài)下需增加劑量,避免低血糖危象發(fā)生。

預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,糖尿病患者應(yīng)掌握胰島素注射技巧并隨身攜帶急救糖塊。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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